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    什么时候开始服用维生素B12？吃多长时间？很多糖友可能还不知道

    发布时间：2024.04.19
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    60岁的赵阿姨患糖尿病10年了，在刚开始被诊断为糖尿病的时候，还是经常去医院做复查的，平常生活中赵阿姨也喜欢刷一些糖尿病的科普小视频，大都是关于饮食的。


    因为赵阿姨是个很注重养生的人，早年间，她在饮食上十分重视，大部分都是以素食为主，平常也基本不吃肉类食物，但后来不知怎么的，有一天突然去医院做身体检查，检查出血糖偏高。
    后来就是常年的配合医生的方案进行控糖治疗。
    在医生的指导下，随着饮食结构的改变，加上适度运动，赵阿姨的血糖水平还是稳定在正常范围内，没有发生较大的波动，赵阿姨心态也很好，就正常按医生的药物吃，没定期去医院复查。

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    但是近来，赵阿姨经常反复发生头晕乏力，手脚麻木的情况，家里人急忙带着她去看医生，经过仔细的检查后，发现其实赵阿姨的血糖控制情况还是非常不错的，血压情况也十分正常。
    但医生发现她的血清维生素B12浓度小于50μμg/L，而正常的取值范围应该在100-300μμg/L之间，所以医生判定刘阿姨的这些异常症状与她平时饮食及用药有关，需要适当的补充维生素B12。
    那么，糖尿病人什么时候开始服用维生素B12？吃多长时间？

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    关于维生素B12 
    维生素B12属于水溶性维生素，是唯一一种含有金属元素的B族维生素。维生素B12有啥用呢？
    它的功能可不少，主要是参与蛋白质、脂肪以及碳水化合物的代谢，也可促进红细胞的成熟和分裂，维持机体正常的造血功能等。
    维生素B12虽然参与机体活动但人体自身无法合成，此类维生素多存在于动物内脏、肉蛋类食物中。
    一般来说，糖尿病患者的维生素B12水平与一般健康人群相比是偏低的，主要是糖尿病患者一般在饮食上多有忌口，特别是对肉类、蛋类等富含维生素B12的食物摄入不足，有一部分糖尿病患者甚至是纯素食主义，因此导致营养性维生素B12缺乏。
    另外，降糖药物二甲双胍有可能导致维生素B12缺乏。长期服用二甲双胍的糖尿病患者，需要时刻关注自己的维生素B12水平。

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    如何补充维生素B12
    但在如何正确补充维生素B12这个问题上，现在通用的就是两种，均衡饮食摄入以及服用维生素B12补充剂。
    ▍ 饮食调理  
    对于饮食结构失衡的患者朋友来说，如果确诊了维生素B12不足，可以通过调整饮食来进行治疗，比如对于长期素食主义者，要多补充肉类，蛋类及奶制品，注意控制总体食物热量，需要重视的是，不吃肉对控制血糖基本没啥帮助，大家要合理选择食物，避免走入饮食误区。
    对于无法大量吃肉的患者，可以采取少量多餐的形式，循序渐进地改善饮食结构。
    ▍口服补充剂
    对于一些长期服用二甲双胍的患者朋友，不仅要重视饮食结构调整，还需要额外补充维生素B12，这种方式能更快补充人体需要的维生素，保护患者的神经系统，同时如果维生素B12已经达到严重缺乏的程度，这个时候可以在医生指导下通过注射剂补充。
    当然，具体的补充方式及剂量都要根据患者实际情况来定。
    用药后也要定期到医院检查体内的血清维生素B12水平，以防过量补充，对于长期吃降糖药的患者，最好定期做相关检查，维生素B12缺乏的认知度还是较低的，以免大家错过最好的治疗时机。
    如已出现不适病症要到正规的医院就诊，征求医生的指导意见科学用药。



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